Кривошея у грудничка: массаж и другие методы лечения. Массаж при врожденной мышечной кривошее Массаж при мышечной кривошее

Кривошея у новорожденного

Кривошея у новорожденного – достаточно часто встречающееся заболевание у деток, при этом подвержены ей больше мальчики, нежели девочки. Как показывает медицинская практика и статистика, в большинстве своем патология имеет врожденную природу происхождения, а поворот головы в большинстве своим идет в правую сторону, когда развивается так называемая правосторонняя кривошея. Лечение представленной патологии рекомендовано начинать по возможности максимально рано, начиная с 2-недельного возраста, и массаж при кривошее, в сочетании с ЛФК, физпроцедурами и занятиями в бассейне дает положительную динамику. Если же причинами кривошеи являются перенесенное ребенком заболевание или травма, то параллельно лечат и их.

Массаж – метод лечения патологии

Как отмечают сами педиатры – кривошея у новорожденных прекрасно поддается лечению при помощи детского массажа, который могут проводить как в поликлинике, опытным массажистом, так и в домашних условиях, самими родителями. Что стоит знать самим родителям, практикуя детский массаж грудничку при кривошее – лечение проводят с обеих сторон, как с пораженной патологией, так со здоровой.

Лечение кривошеи у грудничка при помощи массажа врачи рекомендуют начинать в 3 месяца, но начиная с 2-месячного возраста, родители должны практиковать пассивное лечение такими приемами, как правильное положение на жестких матрасах, а также сочетание его с ЛФК. Главное – малыш не должен чувствовать при проведении упражнений боль, а при малейшем проявлении с его стороны беспокойства, лечебные манипуляции стоит прекратить.

Приемы и принципы массажа при кривошее

Кривошея у ребенка

В 3–4 месяца детский массаж новорожденному от кривошеи делают при помощи нежного поглаживания и растирания, при этом все массажные движения делают исключительно подушечками пальцев, двигаясь в направлении от ушей малыша к ключице. Если же говорить о таких приемах массажа, как метода лечения кривошеи у грудничка, как поколачивания или же нежная вибрация – они проводятся без каких-либо ограничений, а выполнять их можно в любом направлении.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Главное, что стоит помнить в отношении поставленного диагноза, при кривошее у грудничка, массаж и любые, тонизирующие по своему эффекту с пораженной стороны категорически запрещены. Врачи разрешают только легкие поглаживания. Сам массаж при кривошее не ограничен исключительно областью шеи – массировать следует также и лицо малыша, а также спину, прорабатывая трапециевидные ее мышцы.

Кривошея у новорожденных – это излечимая патология. Практикуя массаж, врачи рекомендуют придерживаться следующих принципов:

Задачи, которые ставит перед собой массаж при кривошее: улучшить ток крови и лимфы в грудино-ключично-сосцевидной мышце, тонизировать и расслабить ее одновременно, сделать более подвижной и пластичной.

Техника выполнения массажа при кривошее

Вся техника лечебного массажа при кривошее у ребенка предусматривает следующие движения для проработки мышц у новорожденного:

положите малыша на спинку и зафиксируйте положение головы, оттянув ее несколько на себя;
плавно совершайте повороты головкой ребенка, шеи в сторону, прямо противоположную пораженной искривлением мышцы;
поворачивайте также вверх и подбородок.

Главное, при проведении данного упражнения, контролировать состояние малыша и его поведение, чтобы он не испытывал боли и дискомфорта. Не следует проводить массаж мышцы, если ребенок напряжен и сопротивляется – во время лечебного сеанса массажа можно отвлекать его игрушками или же звуками.

Следующий этап лечебного массажа у новорожденного:

положите малыша на бок со стороны искривления мышцы и руками зафиксируйте его головку в ровном положении и быстро, но без резких движений уберите руку;
в таком ровном положении ребенок должен держать головку сам – это помогает укрепить мышцы, развивая их и исправляя искривление.

Повторять упражнение стоит не более 20 раз – не стоит перегружать не только больную, но и здоровую мышцу, когда все усилия направляют на устранение чрезмерного тонуса поврежденной мускулатуры.

Приемы домашнего массажа при кривошее

В домашних условиях самостоятельно родители могут выполнять лечебный массаж – в помощь им придут такие упражнения:

слегка отводите и поворачивайте головку малыша и поворачивайте аккуратно шейку вправо и влево;
легонько поглаживайте подушечками пальцев шею малыша с обеих сторон – здоровой и пораженной кривошеей, начиная от уха и до области ключицы;
плавными, мягкими движениями рекомендовано разминать и массировать уплотнение и утолщение в пораженной мышце.

Проводить массаж при кривошее стоит как с пораженной, так и со здоровой стороны, но в отношении последней – проводят его более интенсивно и энергично.

Наравне с описанными упражнениями, практиковать массаж в домашних условиях при кривошее можно и при помощи таких упражнений:

Заставляйте работать не только мышцы, но и суставы малыша – поворачивайте ручки и ножки в суставах насколько это позволительно по часовой стрелке и в обратном направлении.
Сведите ножки малыша вместе и немного приподнимите их – совершайте ножками наклоны как вправо, так и влево, постепенно усиливая и увеличивая угол их наклона. В этом случае малыш инстинктивно будет удерживать головку прямо – нагрузка естественным путем распределяется по всем мышцам шеи и тем самым тренируя ее, разминая и исправляя кривошею.
Согните ножки малыша в коленях и максимально прижмите их к груди ребенка – далее, держа в таком положении малыша, аккуратно поворачивайте его всем телом на правый бок, задержите его в таком положении и верните в исходное положение.
Повторите такие же манипуляции, поворачивая малыша и на левый бок.
После такого упражнения – выпрямите ножки малыша и снова поворачивайте ребенка с боку на бок, давая естественным образом поработать и шее.

Прекрасно справиться с кривошеей и такой спортивный снаряд, как фитбол – огромный мяч. Просто выкладываете на него малыша, на живот и крепко держа, как бы покачиваете его на мяче – получается такой себе эффект живой волны. Главное, что уровень головы должен быть ниже уровня попы, поскольку при таком положении снимается напряжение с мышц шеи и спины, у ребенка развивается вестибулярный аппарат и естественным образом задействованы мышцы спины.

Главное, что стоит помнить родителям и родным малыша – это не останавливайтесь! Многие родители делают ошибку, когда при первом же улучшении прекращают массаж и лечебные процедуры, это грубая ошибка. В ближайшее время режим малыша стоит строить по принципу сон–массаж–еда, проводя регулярные процедуры каждый день или же через день.

Внешне недуг выглядит так, будто ребенок наклонил голову вбок. На самом деле у ребенка просто не до конца или неправильно развиты мышцы шейного отдела.

При этом голова всегда оказывается наклоненной в поврежденную сторону, лицо смотрит в противоположную сторону и слегка поднято вверх. Важнейшим звеном в лечении кривошеи является массаж.

Отсутствие должного ухода и правильной коррекции приводит к весьма печальным последствиям для грудничка. Со временем происходит , черепной коробки и даже всей верхней части туловища. Разработка этапов лечения кривошеи ложится на плечи детского хирурга-ортопеда или травматолога.

Кривошея развивается по разным причинам. Многие из них не зависят от будущей мамы, поэтому предотвратить их появление становится совершенно невозможным. Кривошея может быть врожденной или приобретенной. От этого также зависит причина ее возникновения.

Врожденный вид

Недуг развивается внутриутробно и классифицируется на три типа .

Рассмотрим, от чего зависит появление каждого из них:

Кожная. Этот тип кривошеи характеризуется недостаточной упругостью кожи, существованием рубцовых элементов, мешающих нормальному развитию мышц шеи.
Костная. Во время формирования шейных позвонков внутри утробы у крохи появляются некие аномалии их развития. Это могут быть клиновидные или сросшиеся позвонки, шейные ребра.
Мышечная. Тип кривошеи связан с неправильным развитием мышц шеи, из-за чего потом у ребенка возникают трудности с двигательной активностью головы. Например, когда матка долго давит на одну сторону головки плода.

Негативное внутриутробное воздействие на малыша в некоторых случаях можно предупредить с помощью

Приобретенный вид

Чаще всего приобретенная кривошея является односторонней.

Известны пять типов недуга:

Вторичная. Проявляется как осложнение после длительного периода болезни глаз, ушей или слюнных желез.
Кожная. Может возникнуть после перенесенной травмы или ожога области шеи, если у ребенка происходит замена кожного покрова на рубцовые структуры.
Нейрогенная. Характеризуется нарушением нервной связи органов и тканей с ЦНС (паралич).
Костная. Тип кривошеи, при котором поражается костная структура позвонков при туберкулезе, остеомиелите, а также при опухолевидных образованиях тканей в области шеи.
Мышечная. Кривошея может быть вызвана воспалениями в мышечных волокнах и дистрофическими процессами с образованием соединительной ткани вместо мышц. Тяжелые роды могут спровоцировать разрыв мышц и образование рубцов.

Методы лечения

Любой врач вам скажет, что лечить кривошею у грудничка нужно только консервативными методами. Операция при этом недуге возможна, но, лишь когда ребенку исполнится три года.

Объясняется это тем, что организм детей до года способен удивительным образом подстраиваться под окружающую среду, изменяться, лечить сам себя. Нередко даже самые запущенные случаи успешно поддаются лечению.

Терапия кривошеи включает в себя следующие методы:

Лечебный массаж. Сеанс основан на легких поглаживаниях и фиксации головы в правильном положении. Массаж приводит в тонус не только мышцы шеи, но и всего тела.
Гимнастика. Отлично дополняет курс массажа. Гимнастические элементы закрепляют результат, положительно воздействуют на мышечные волокна, улучшают кровоснабжение.
Повязки и воротники. Воротник Шанца – это уникальное приспособление, закрепляющее шею в определенном положении.
Физиопроцедуры. К ним относятся парафиновые аппликации, электрофорез. Электрофорез позволяет лекарственному препарату быстрее попасть в мышечную ткань и в несколько раз увеличивает его биохимическую активность.

Очень важен и уход за больным ребенком. В кроватку его кладут преимущественно на деформированную сторону, отворачивая от источника света. Любопытство в итоге возьмет верх, и кроха будет пытаться изо всех сил повернуть голову.

Занятия в бассейне или ванне при кривошее дают поразительные результаты

Купание осуществляется с использованием специального надувного круга для младенцев.

Правила ношения ребенка с кривошеей:

При ношении малыша в вертикальном положении придерживайте головку ладонью, прижимайте ее к груди. Плечи мамы и ребенка должны находиться на одной высоте. Голова должны быть развернута в больную сторону. Удержать ее в таком положении можно, придавив слегка своим плечом.

Если требуется нести кроху спиной к себе, голову также разверните в больную сторону. Придерживайте ее своим подбородком или щекой.

Старайтесь носить младенца на руках на пораженной стороне, при этом поднимите немного голову в здоровую сторону.

Массаж при кривошее у грудничков

Целью курса лечебного массажа при кривошее у младенца является восстановление эластичности и упругости мышечного волокна, улучшение кровотока в мышцах пораженного участка, их регенерация.

Для того чтобы ребенок не чувствовал дискомфорт, массаж делают не локальный, а общеукрепляющий. Во время процедуры задействуют ручки, ножки, лицо, животик и спинку ребенка. Шею можно гладить и аккуратно фиксировать в здоровом положении.

Техника выполнения

Малыш лежит на спинке. Для разогрева начните с поглаживаний конечностей и грудки. Движения легкие, быстрые. Мышцу шеи с пораженной стороны погладьте предельно аккуратно. Погладьте и щечку со здоровой стороны.
Дальше приступайте к растяжению мышц шеи. Головку грудничка возьмите в ладони и тяните к себе до легкого сопротивления. Плавно и нежно поверните головку в здоровую сторону и приподнимите подбородок вверх.
Сделайте массаж щечек и лица. Щечки погладьте указательными пальцами по спиралевидным траекториям. Подбородок и носогубную складку слегка разомните и проведите несколько вертикальных линий сверху вниз подушечкой пальца.
Поверните ребенка на тот бочок, где поражена мышца. Ладонями аккуратно, но настойчиво зафиксируйте шею в правильном положении и быстро отпустите. Несколько секунд ребенок будет держать головку в этом положении. Сделайте повороты со спинки на животик и обратно со здорового бочка и наоборот.
Погладьте животик по часовой стрелке и повторите массаж мышц шеи. Закончите элемент разминанием ступней.
Поверните кроху на живот. Погладьте спинку сверху вниз, затем сделайте вибрирующие движения вверх и вниз вдоль спины. Перейдите к шее. Гладьте пораженную область без усилия. Поверните малыша сначала на один бок, следом на другой бок. Элемент укрепляет мышцы спины и шеи.

Особенности процедуры

Массаж должен назначить врач. Это обязательное условия для начала лечения.
Движения, разрешенные при массаже грудничков с кривошеей в области дефекта: поглаживания без надавливания. Категорически запрещены из-за риска травмирования: растирания, поколачивания, разминания . Для остальных частей тела применяют: поглаживания, растирания, вибрацию.
Процедуру проводят не только на больной, но и на здоровой части шейного отдела.
Массаж кривошеи лучше проводить с использованием детского масла. Оно ослабит нажим на кожу крохи, избавит ребенка от неприятных ощущений и усилит эффективность процедуры.
Сеансы повторять трижды в день. Длительность одной процедуры – пять минут. Курс длится 15–20 дней и повторяется каждые два или три месяца.
Мама должна заряжать ребенка позитивом. Ласковые и теплые руки способствуют активации двигательной активности грудничка, дарят ему силы, положительно влияют на нервную систему.
Если ребенок противится сеансу, не нужно заставлять его силой. Толка от такого массажа не будет. Младенец должен быть настроен на процедуру. Чтобы создать правильный настрой, спойте песенку, ласково поговорите с ребенком.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при кривошее проводится сразу после процедуры массажа. Гимнастические элементы выполняют без резких движений. Достаточно повторить каждый по три раза.

Выкладывание на животик. Обычное упражнение, которое рекомендовано всем новорожденным. Положение на животе укрепляет мышечный скелет ребенка, повышает упругость мышц шеи и спины. Малыш в этой позе стремится поднять головку и повернуть ее в сторону.

Сядьте на стул, сомкните колени. Ребенка положите на коленки животиком. Ручки и голова будут немного свисать. Держите ребенка в таком положении 10 секунд.

Положите ребенка на стол, удерживайте плечи и руки неподвижно. Голова и шея при этом свисают с края стола. Важно следить, чтобы головка и туловище находились на прямой линии.

Аккуратно убирайте поддержку головы. Затем поднимите голову малыша и коснитесь ею груди. Упражнение помогает расслабить и растянуть мышцы шейного отдела. Достаточно выполнить пять раз.

Положите малыша на стол. Возьмите яркую шумную погремушку и начните стучать ею по поверхности стола, таким образом провоцируя его на поворот головки в слабую сторону.

Возьмите ребенка на руки в вертикальном положении, на 10 – 15 секунд отпустите его головку. Она свесится под своим весом, растянув мышечные волокна шеи. Повторять элемент можно три раза в сутки.

Из видео вы узнаете правила массажа при кривошее у грудничков, а также как правильно проводить гимнастику при кривошее у грудничков.

Заключение

Мамино усердие в борьбе с недугом обязательно будет вознаграждено.

Физиотерапия, воротник для шеи, назначенный врачом, а также в обязательном порядке систематические гимнастические упражнения и регулярно проводимый массаж дарят ребенку реальный шанс на здоровое будущее.

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Кривошея у детей – смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головы

Факторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.

Приобретенная кривошея у новорожденных развивается при поражениях шейного отдела позвоночника. Возникновению недуга способствуют также воспаления, ожоги (химические и термические), растяжения, переломы или вывихи.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности

Врожденная и приобретенная

Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц (рекомендуем прочитать: ). Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.

Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей – например, если малыша все время выкладывают на один бочок

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

постоянный наклон головы влево или вправо;
ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

непропорциональная форма черепа;
ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
уплотнение тканей на шее;
укорачивание шеи с одной стороны;
изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Одних симптомов бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологию врач назначает комплексное обследование. Для каждого вида кривошеи имеется своя методика выявления:

Физический способ. Врач визуально оценивает изменения в физиологии ребенка, проводит ощупывание шеи и проверяет ее болезненность при различных положениях головы.
Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и установления характера кривошеи. Специалист также может направить на КТ или МРТ для более точной картины.
Электронейрография. Проводится в том случае, когда у ребенка подозревают нейрогенный тип недуга.

До 5 месяцев у детей легко диагностировать патологию физическим методом на очередном осмотре у педиатра. При постановке диагноза нередко требуется проведение ряда анализов.

Виды лечения

Курс назначается только после осмотра и подтверждения наличия кривошеи у ребенка. Первые симптомы заболевания могут появиться уже на 2-3 неделе с момента появления малыша на свет. Терапия подбирается индивидуально, исходя из стадии патологии и ее характера. При отсутствии деформаций позвоночника и существенных изменений назначается щадящее лечение.

Если позвоночник крохи не деформирован, доктор назначит щадящее лечение

Основные методы

Избавиться от кривошеи поможет массаж шейно-плечевого пояса и грудного отдела. Хорошо зарекомендовала себя парафинотерапия в сочетании с массажем. Теплое и согревающее воздействие позволяет снизить боль и расслабить мышцы. Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, стимулируя грудино-ключично-сосцевидную мышцу, тонизируя ее с противоположной стороны.

Последовательность выполнения:

Ребенок укладывается на спину. Голову малыша массажист фиксирует, оттягивая ее на себя и разворачивая в сторону пораженного участка. Это способствует растягиванию боковой мышцы шеи. Затем голова наклоняется в противоположную сторону, а подбородок поворачивается вверх.
Далее малыш укладывается на пораженную сторону, головка при этом временно придерживается. Как только кроха привыкнет к такой позе, массажист убирает руки, чтобы спровоцировать самостоятельное удерживание головы ребенком.

Каждое из упражнений повторяется от 5 до 20 раз, а комплекс массажа не должен длиться больше месяца. Перед массажем проводится общее растирание и поглаживание для разогрева мышц:

Массируется и пораженная, и здоровая стороны шеи. Применяется легкая вибрация.
Массируется щека со стороны кривошеи с использованием поглаживаний. Допускается нежная вибрация и пощипывания.
Продолжают массажем спины, укладывая ребенка на живот. В этом положении приемы отличаются большей энергичностью. Воздействуют на паравертебральные линии, чтобы разрабатывалось рефлекторное разгибание позвоночника.
Завершается сеанс поглаживанием животика, ножек и ручек. Это позволит малышу расслабиться.

Каждая процедура выполняется не менее 10 минут. Массаж проводится ежедневно. Исключением может стать болезнь или недомогание малыша. По этому вопросу желательно проконсультироваться с массажистом и предупредить о плохом самочувствии крохи.

Дополнительные методы

При назначении гимнастики следует выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять напряженные мышцы (подробнее в статье: ). Достаточно обычных поворотов головы в разные стороны, чтобы заметить положительный результат. Упражнения выполняются по 15 минут 3-4 раза в день. Важно помнить, что ЛФК назначают при незначительных изменениях.

Заметные результаты появляются при проведении специальных упражнений в воде, когда . Водные процедуры можно совмещать с массажем. При запущенных формах кривошеи врач назначает:

электрофорез с йодидом калия;
, который способствует растяжению шейной мышцы;
петлю Глиссона.

Известный педиатр Комаровский предупреждает, что перечисленные методы следует использовать с осторожностью у детей младше 2 лет. Перерыв между курсами составляет 3-4 месяца и при необходимости лечение повторяется. Если терапия не дает эффекта, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

Изменение формы шеи в медицине известно как кривошея – повреждение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы у новорожденного малыша, которая может возникнуть в результате нескольких причин:

Инфекционное заболевание будущей мамы;

Патология в форме таза мамы;

Неправильное внутриутробное предлежание ребенка;

Генетическое заболевание;

Обвитие пуповины;

Травмы мышц в результате прохождения по родовым путям.

Признаки и последствия кривошеи

Раннюю форму проявления кривошеи можно обнаружить после рождения ребенка при первом же его осмотре. Признаки патологии:

Уплотнение на шейной мышце, которое можно ощутить руками;

Голова ребенка неестественно наклонена к плечу в сторону поврежденной мышцы;

Ассиметричность лица.

Если данные признаки явно не просматривались непосредственно после рождения, то они обязательно должны проявиться до момента достижения им одного месяца. Поэтому маме нужно обязательно контролировать наличие признаков кривошеи у грудничков. К тому же, ребенок будет постоянно испытывать боль в районе шеи, его постоянный плач должен вызвать беспокойство у мамы.

Родителям необходимо знать, что, если кривошея не будет вовремя обнаружена и устранена, то в дальнейшем это приведет к нарушениям в общем развитии ребенка:

Методика массирования ребенка с кривошеей

Массаж – самое действенное и незаменимое средство избавления от кривошеи при своевременном обнаружении этой патологии. Массаж по лечению поврежденной мышцы мама вполне может освоить и делать сама либо приглашать массажиста на дом или привозить малыша на процедуру в поликлинику. Массаж при кривошее у грудничков нужно проводить ежедневно в течение 15 минут. Полный курс лечения составит до 20 процедур. Основная цель массажа — улучшение кровообращения в районе пораженной мышцы, расслабление и восстановление ее.

Комплекс упражнений поглаживанием и легким растиранием на расслабление пораженных мышц:

Общее растирание всего тела ребенка, внимание акцентируется на грудной клетке, животе.
Поглаживание здоровой стороны шеи.
Нежное поглаживание стороны кривошеи.
Массаж спины.
Упражнения непосредственно направленные на устранение кривошеи:

В положении, когда ребенок лежит на спине, его голова слегка наклоняется то в сторону поражения, то в здоровую сторону поочередно;

Легкое поднятие подбородка вверх;

В положении лежа на боку на стороне пораженной мышцы подкладывать руку под его голову и осторожно убирать ее, создавая условия для того, чтобы малыш пытался держать голову сам.

Завершается массаж поглаживанием спинки, животика, рук, ног.

Каждое упражнение нужно повторять до 20 раз в зависимости от того, как ребенок будет себя чувствовать. При болевых ощущениях в шее он сразу отреагирует, и массаж в этом случае необходимо прекращать. Обычно параллельно с массажем ребенку назначаются физиотерапевтические процедуры.

Важные моменты, которые необходимо соблюдать маме во время массажа:

Перекладывание малыша со спины на живот и обратно лучше производить через здоровую сторону;

Массаж на больной стороне шеи производится легкими движениями по ходу мышцы сверху вниз.

С момента обнаружения кривошеи маме нужно помнить о том, что опора на пораженный бок причиняет боль ребенку, поэтому нужно стараться не укладывать его на сторону кривошеи. Также можно использовать своеобразный метод коррекции, обернув шею не жесткой повязкой, которая удерживала бы голову в прямом положении.

Всем необходимым приемам и методам массажа мам обучают непосредственно в родильном доме или в поликлинике по месту жительства.

Массаж при кривошее (видео)

У детей в младенческом возрасте нередко диагностируют кривошею – заболевание, при котором у малыша деформирован шейный отдел, а голова наклонена в сторону больной мышцы. Массаж при кривошее является одним из обязательных методов лечения недуга. Если не принимать никаких мер, к первичной деформации мышц могут присоединиться такие осложнения, как асимметрия лица, неправильное развитие позвоночника и другие. При своевременном лечении все неприятные симптомы со временем исчезают без следа.

Чтобы к тому времени, как крохе исполнится годик, он полностью выздоровел, нужно начинать лечение кривошеи незамедлительно

Польза массажа при лечении кривошеи

Массаж, назначаемый ребенку при кривошее, должен проводиться курсом каждые 3 месяца. Задачей массажиста является растягивание пораженной мышцы, улучшение ее кровообращения и возвращение нормального тонуса. Во время процедуры для новорожденных применяются такие приемы, как вибрация, растирания, поколачивания. Массажные действия проводятся не только с больной, но и со здоровой стороны.

Если кривошея не будет устранена до достижения младенцем 1 года, дальнейшее ее лечение может затянуться. При этом у повзрослевшего ребенка возможно появление сильных головных болей и повышение внутричерепного давления. Из-за костных деформаций произойдет перекрытие кровеносных сосудов, а плохое кровообращение приведет к быстрой утомляемости, ослаблению памяти, раздражительности. Нередко дети уже в школьном возрасте страдают от невылеченной кривошеи.

Массаж и гимнастика, проведенные в самом раннем возрасте, являются залогом здоровья ребенка. В отличие от лекарственных препаратов, эти методы являются наиболее безопасными для новорожденных. Важно лишь, чтобы массаж делал специалист (либо контролировал процесс, если процедуру хочет проводить мама). Однако маме предварительно нужно пройти соответствующее обучение, так как массаж, направленный на устранение кривошеи новорожденных, является лечебным и требует профессиональных навыков.

Если мама решила делать ребенку массаж самостоятельно, то ей придется пройти курс обучения у опытного специалиста

Техника проведения массажа

В том, что лечить малыша будет мама, есть огромный плюс: ребенок не будет бояться, сможет расслабиться, что положительно отразится на результате. Проводя массаж новорожденных, следует действовать очень аккуратно, так как неправильные манипуляции могут усилить боковое искривление шеи. Все движения при этой процедуре должны быть плавными. Массаж не должен причинять младенцу боль и дискомфорт.

Массажную процедуру при кривошее нужно проводить в несколько этапов.

Выполняйте следующие действия:

Уложите новорожденного на спину на твердую поверхность (пеленальный комод, столешницу, пол).
Возьмите его голову в ладони и немного оттяните на себя.
Поворачивайте шею малыша в боковую сторону, противоположную больной мышце. Действуйте очень плавно.
В этом же положении слегка поднимите подбородок грудничка вверх.

Повторите эти действия 8-10 раз. Переходите к следующему этапу.

Уложите младенца на пораженную сторону.
Возьмите его головку в свои ладони, зафиксируйте ее, а затем быстро уберите руки.
Следите, чтобы грудничок в течение нескольких секунд сам удерживал голову в таком положении.
Несколько раз поверните младенца со спины на живот и обратно сначала со здорового бока, затем наоборот.

Следующий этап:

Поверните грудничка на животик.
Вибрирующими движениями пальцев пройдитесь по его спинке сверху вниз, а затем обратно.
Погладьте ладонями спину и область шеи.
Поверните голову младенца на левую сторону и помассируйте его щечку, затем проделайте то же самое с другой стороны.

Массаж новорожденных завершается общими поглаживаниями ручек и ножек. Проводите их плавно, нежно, слегка постукивая по телу малыша пальцами. Не забывайте, что кривошея требует постоянного наблюдения у детских специалистов.

Если малыш с недовольством соглашается на массаж, включите негромкую классическую музыку — она поможет ребенку расслабиться

Чтобы массаж принес грудничку только пользу и кривошея прошла быстрее, воспользуйтесь важными советами:

проводите не менее 15 ежедневных сеансов за курс с перерывом 2,5-3 месяца (после консультации невролога и педиатра);
если младенец капризничает, плачет, выгибается, отложите процедуру или отвлеките его игрушками;
во время массажа негромко включайте спокойную классическую музыку: доказано, что она успокаивающе и расслабляюще действует на грудничков;
при процедуре используйте простой крем для новорожденных;
пока у ребенка наблюдается кривошея, укладывайте его спать на матрас средней жесткости, не подкладывая подушку; если врач порекомендует, можно приобрести ортопедический валик под шею;
при кривошее чаще перекладывайте малыша с одной стороны на другую как во время сна, так и в период бодрствования.

Если у вашего малыша диагностирована кривошея, не впадайте в панику. Массаж и специальная гимнастика, выполненные профессионалом, всегда дают положительный результат. Доверяйте специалистам и постоянно следите за положением тела ребенка. Помните что, вовремя начатое лечение и хороший уход практически во всех случаях исключают хирургическое вмешательство.